(Trần Ngọc Hải - TP.HCM)
Viêm loét đại tràng là 1 bệnh viêm ruột gây ra viêm kéo dài ở 1 phần ống tiêu hóa. Giống như bệnh Crohn (một bệnh viêm ruột khác), viêm loét đại tràng có thể nặng lên và đôi khi dẫn tới những biến chứng đe dọa tính mạng người bệnh. Đây là một bệnh mãn tính nên triệu chứng xuất hiện từ từ, hiếm lúc đột ngột. Viêm loét đại tràng thường ảnh hưởng tới lớp lót trong cùng của ruột già và trực tràng.
Việc điều trị nhằm mục đích giảm hiện tượng viêm là nguyên nhân gây ra triệu chứng của bệnh. Trong trường hợp tốt nhất bệnh không chỉ giảm triệu chứng mà còn thuyên giảm lâu dài. Một số trường hợp cần được can thiệp phẫu thuật nếu gặp biến chứng. Thuốc kháng viêm gồm: Sulfasalazin, Mesalamine, corticoide… Các thuốc hỗ trợ miễn dịch có thể giúp giảm viêm và giảm thiểu phản ứng tự miễn dịch, các thuốc ức chế miễn dịch được dùng lúc không đáp ứng với thuốc thông thường (Azathioprine, Mercaptopurine, Cyclosporine), thuốc khác: Infliximab, Adalimumab áp dụng cho những trường hợp viêm loét đại tràng thể trung bình tới nặng mà không dung nạp với điều trị thuốc khác.
Những thuốc điều trị triệu chứng gồm: kháng sinh, chống tiêu chảy, giảm đau, viên sắt… Phụ nữ có thai bị viêm loét đại tràng cũng có thể an toàn, đặc biệt khi bệnh thuyên giảm trong giai đoạn có thai. Phụ nữ nên có thai về giai đoạn bệnh thuyên giảm. Một số thuốc điều trị nêu trên có thể không được dùng khi mang thai (đặc biệt tại ba tháng đầu thai kỳ). Việc tầm soát ung thư đại tràng là cần phải có ở người bị viêm loét đại tràng bởi khi mắc bệnh tần suất mắc phải ung thư sẽ nâng cao lên. Người ta khuyến cáo sau lúc bị viêm loét đại tràng toàn thể 8 năm thì phải Tiến hành tầm soát ung thư bằng nội soi, đối với thể viêm đại tràng trái thì tầm soát sau 10 năm, còn thể viêm loét ống hậu môn thì mỗi 10 năm kiểm tra một lần lúc bắt đầu tuổi 50.
BS.CKII. ĐẶNG MINH TRÍ
0 nhận xét:
Đăng nhận xét